Desfralde. Como a terapia ocupacional pode auxiliar ?

Como sabem estou no processo de desfralde do Théo, já que postei muita coisa na Fanpage e no Instagram. Para ter mais clareza nas minhas atitudes e atuar da melhor maneira possível, pedi à Nathália Serra nossa Colunista, para escrever um texto sob a ótica da tereapeuta ocupacional. As dicas foram ótimas e seguem aqui para você estar bem segura quando o momento chegar. Passo a passo do desfralde aqui. Lembramos que nossa Coluna de Terapia Ocupacional está on line toda primeira quinta-feira do mês.

Para esse momento é necessário que a criança tenha maturação neurofisiológica, ou seja, o corpo da criança tem que estar preparado para essa transição. Nesta fase, a criança sinaliza quando se sente incomodada com a fralda suja ou quando ela apresenta algum “ritual” antes do xixi ou do cocô (algumas crianças vão para algum cômodo da casa, ficam em alguma posição especifica , fazem alguma expressão ou careta quando estão se preparando para as eliminações). Outro sinal importante nesta fase é quando a fralda permanece seca por um período maior, o que demostra que ela está eliminando maior quantidade de urina de uma vez. Esses sinais aparecem entre os 2-3 anos e demostram que a criança está preparada para a retirada da fralda, esse processo pode ser facilitado por alguns passos:

Passo 1- Devemos conhecer o ritmo fisiológico

Temos um “ritmo”, há pessoas que vão com mais frequência ou banheiro e outras com menos. O ideal seria observarmos a criança sem fralda (podemos aproveitar o verão para isso) e anotar o horário que a criança fez cada eliminação, seguindo o exemplo da tabelinha abaixo:

Data	Horário	Tipo de eliminação	Obs
00/00/0000	8:15	Xixi
	9:30	Xixi
	10:50	Coco	Fez careta e se escondeu atrás da cortina
	11:40	Xixi

Após anotar o horário de um dia inteiro, perceberemos o ritmo e desta forma conseguiremos antecipar a ida ao banheiro. Como por exemplo, uma criança que tem intervalos entre as eliminações de aproximadamente 1 hora, iremos levar a criança ao banheiro a cada 40-50 mim mesmo que ela não demostre vontade. O intervalo entre as idas ao banheiro irá variar de criança para criança, de acordo com o que foi observado no dia anterior, o importante é manter a regularidade da ida ao banheiro para que a criança incorpore essa nova tarefa em sua rotina.

Passo 2- Roupas de fácil manejo e Rotina

O ideal é o uso de roupas de fácil manejo como calças ou bermudas de elástico, o que reduz o tempo da retida da roupa e favorece a maior participação da criança nesta etapa.

Para facilitar a aprendizagem, a ida ao banheiro deve seguir a mesma sequencia, por exemplo:

1. retirada da roupa

2. posicionamento da criança no vaso sanitário ou penico

3. Eliminação do xixi ou coco

4. limpeza com papel higiênico

5. Recolocar a roupa

6. lavar as mãos.

Passo 3- Conforto

Devemos tornar a ida ao banheiro a mais confortável possível, assim podemos utilizar redutores de assento para o vaso sanitário ou penicos. Para facilitar as eliminações, a criança deve estar bem posicionada, com os pés apoiados no chão ou em um apoio de pé.

Passo 4- Escapou?

Explique calmamente, que o lugar do xixi ou do cocô é no banheiro e a leve até o banheiro. Nesse momento é fundamental que o adulto lhe ofereça conforto quando necessário. O ideal é que seja estabelecido uma data para a retirada da fralda e que isso seja seguido em todos os ambientes que a criança frequente, o que pode exigir paciência e compreensão de todos que convivem com ela. Sempre que a criança conseguir ir ao banheiro com sucesso, elogie.

Passo 5- E a Fralda da noite?

Se a fralda da noite for mantida, o ideal é que ela seja colocada depois que a criança adormecer e seja retirada antes do despertar. Pode ser confuso para a criança perceber que está de fralda e pode fazer xixi ou está sem a fralda deve ir ao banheiro.

Já para a retirada da fralda noturna observe se ao acordar ela esta sequinha. Caso contrario, devemos estipular um horário durante a noite para retirar a fralda, despertar a criança e a leva-la para o banheiro. Ao poucos podemos aumentar o intervalo da ida ao banheiro durante o período que ela estiver dormindo. Para evitar acidentes devemos forrar o colchão com capas impermeáveis ou com algum plástico embaixo do lençol.

 

 

É uma fase que exige mudanças na rotina de todos que convivem com a criança. E sabemos que não é um processo fácil! Entretanto será necessário respeitar o tempo da criança para que esse processo seja concluído com sucesso! E será !!!

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02/05/2015 by Mari Visconti | 9 Comments